Los miomas uterinos sintomáticos:Tratamiento

Objetivo

Comparar a largo plazo los resultados de la embolización de la arteria uterina con respecto a la  cirugía en pacientes con miomas uterinos sintomáticos.

Introducción   

Los miomas uterinos son una patología muy común en las mujeres premenopáusicas y  su tratamiento tradicional es la cirugía, ya sea a través de la histerectomía o de la miomectomía. En 1995, apareció como nueva técnica la embolización de la arteria uterina (EAU), una alternativa a la cirugía convencional que presentaba como ventaja la preservación uterina. En la actualidad, existe poca experiencia a largo plazo. Los estudios realizados hasta el momento muestran seguridad y eficacia al compararla con la cirugía convencional.

Material y métodos     

Diseño:

Estudio multicéntrico, randomizado que incluye un total de 157 pacientes de 27 centros hospitalarios de Reino Unido, con un periodo de seguimiento de 5 años. Las pacientes se randomizaron utilizando una proporción de 2:1 a favor del nuevo tratamiento (embolización de la arteria uterina). A 106 se les realizó una EAU y a 51 cirugía (42 histerectomías; 9 miomectomías).

Criterios de inclusión:

Mujeres de más de 18 años que presentan uno o más miomas de más de dos centímetros de diámetro, con una adecuada imagen a través de resonancia magnética y causantes de sintomatología que justifica la cirugía como tratamiento.

Criterios que se deben  evaluar:

Las medidas utilizadas para la valoración  informaron  la calidad de vida de las pacientes a través de la valoración de variables que evalúan la salud mental, el rol social, la vitalidad, el estado de salud general, el dolor, la función física, las actividades diarias y el rol emocional. Como análisis secundario, se estudió el grado de satisfacción, las complicaciones, los efectos adversos y la necesidad de otra cirugía posterior.

Seguimiento:

Se realizó un control al 1, 6 y 12 meses posteriores a la cirugía y control anual hasta los cinco años.

Resultados     

No se encontraron diferencias significativas entre ninguno de los grupos en el análisis de las variables  a los cinco años (p=0,45). Respecto a las complicaciones menores (infecciones de orina, dolor abdominal, pirexia entre otros) se recogieron un total de 82 complicaciones menores durante los 5 años del estudio, siendo el mayor porcentaje durante el primer año (16 en el grupo de la cirugía y 50 en las pacientes con embolización). Y un total de 33 complicaciones mayores (13 en el grupo de cirugía y 20 en la EAU), que al igual que las menores se recogieron durante el primer año.

Al estudiar a las pacientes que requirieron intervenciones posteriores, se vio que un 10% (11 pacientes) de las que se trató con EAU requirieron otra intervención (histerectomía o repetición de la embolización) por persistencia de sintomatología durante los 12 primeros meses, a diferencia de un 2% (1 paciente) en las tratadas con cirugía. Respeto a la evaluación económica a los 5 años, se observó que la embolización de la arteria uterina no es más costo beneficio a largo plazo que la cirugía.

Conclusión

La embolización de la arteria uterina es una alternativa satisfactoria en las pacientes con miomas sintomáticos que quieren prevenir una cirugía. Pero, al ser una técnica menos invasiva presenta una mayor tasa de reintervención en casi una tercera parte de las pacientes durante los siguientes años, motivo por el que pierde la ventaja de coste beneficio que presentaba al principio.

C O M E N T A R I O S

Los miomas uterinos son una patología muy común en las mujeres premenopáusicas, su tratamiento tradicional es la cirugía, ya sea a través de la histerectomía o de la miomectomía. En 1995, apareció como nueva técnica la embolización de la arteria uterina (EAU), una alternativa a la cirugía convencional que presentaba como ventaja la preservación uterina. Todas las afirmaciones obtenidas, nos permiten concluir que en un principio la embolización de la arteria uterina parece una técnica segura y eficiente, pero, con los años la alta tasa de reintervención hace que se equilibren los resultados en términos económicos.  Otro dato importante sería la afectación de la función ovárica, poco valorable en esta muestra de pacientes pero a considerar en mujeres con deseos de embarazo, ya que hasta la actualidad no se conoce con certeza la repercusión de la embolización con respeto a la reserva ovárica.

Referencia  bibliográfica

Moss JG, Cooper KG, Khaund A, Murray LS, Murray GD, Wu O et al. Randomized comparison of uterine artery embolisation (uae) with surgical treatment in patients with symptomatic uterine fibroids (rest trial): 5-year results. BJOG. 2011; 118: 936-944.

Dr. Pedro Faneite

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Cáncer de mama, cuestiones frecuentes.

Presentación
El cáncer de mama es una enfermedad tumoral frecuente en la mujer que, además de poner en peligro su vida, incide en su imagen y pue-de tener repercusiones sicológicas sobre la misma. El tratamiento mul-tidisciplinar quirúrgico, médico, radioterápico y hormonoterápico con-sigue excelentes porcentajes de curación pero sus efectos secundariospueden incidir en la autoestima, el sentimiento de posible falta deatractivo hacia su pareja, de posible marginación laboral y social, es-tigmatización, etc., comunes a otros tipos de cáncer.

La mujer se enfrenta casi siempre, por primera vez en su vida, a una si-tuación compleja que desconoce y que le va a afectar de manera im-portante. Tiene que aprender rápido sobre cada uno de los procedi-mientos diagnósticos y terapéuticos que le recomiendan pues muchasveces tiene que decidir sobre ellos y prestar su consentimiento. No esaconsejable el desconocimiento pues, la mayoría de las veces, los fan-tasmas son mayores que la realidad, que puede ser asumida y digeri-da progresivamente conforme la información va llegando de la manodel experto.

Caso clinico. Sindrome paraneoplasico neurologico en carcinoma ovarico de celulas pequeñas

Autor: A. González Vicente
El carcinoma ovárico de células pequeñas es un tumor raro y agresivo con mayor incidencia en mujeres jóvenes. Los síndromes paraneoplásicos neurológicos aparecen en menos del 1% de los pacientes con cáncer y en la mayoría de los casos se presentan meses, o incluso años, antes del diagnóstico del cáncer. El tratamiento de estos síndromes pasa por un tratamiento oncológico de la neoplasia subyacente.
Presentamos el caso de una mujer con síndrome paraneoplásico neurológico asociado a carcinoma ovárico de células pequeñas, su evolución y tratamiento.
Síndrome paraneoplásico neurológico en carcinoma ovárico de células pequeñas
Autores: A. González Vicente, E. González-Flores, V. Castellón, B. González, J. Soberino, CS. González Rivas, J. Valdivia, R. Luque, V. Conde, JR. Delgado
Centro: Unidad de Oncología Médica. Hospital Virgen de las Nieves. Avda. Fuerzas Armadas s/n, 18014 – Granada

Diagnóstico precoz, tratamiento integral y multidiciplinar, seguimiento y control de efectos colaterales, claves contra el cancer de mama.

Esperanza Aguirre clausuró la II Jornada Viaje a través del cáncer de mama, organizada por Yo Dona y El Mundo en el Hospital Universitario Sanchinarro, con la colaboración de HM Hospitales y la AECC.

- Prestigiosos profesionales expertos en esta patología y pacientes afectadas por la misma compartieron sus conocimientos y experiencias personales en un auditorio en el que se escucharon muchas voces femeninas y en el que apenas quedó una silla libre durante las más de cuatro horas que duró la jornada
- La Dra. Carmen Cidón Tamargo destacó lo mucho que HM Hospitales, con componente mayoritariamente femenino, sabe de la fortaleza de la mujer y aseguró que este grupo apoya cualquier movimiento en pro de esta causa porque “creemos firmemente que la mujer es la base de la familia, y por ende, de la sociedad”
- Esperanza Aguirre clausuró la jornada lanzando un mensaje de optimismo y esperanza, destacando la importancia de la prevención precoz para diagnosticar a tiempo esta enfermedad y recordando que mientras en Europa mueren 22 de cada 100.000 habitantes por esta causa, en España son 18, y en Madrid aún menos: 17
- La primera parte de la jornada se centró en los aspectos médicos del cáncer de mama, enfermedad maligna más frecuente entre la población femenina, mientras que la segunda analizó los efectos colaterales derivados de la enfermedad y la importancia de las revisiones en el seguimiento de ésta
- La Dra. Laura García Estévez instó a promover el tratamiento de esta enfermedad en unidades de mama que funcionen con estructuras horizontales y favorezcan la coordinación entre los diferentes especialistas que participan en el abordaje de la enfermedad

¿Qué son los Cánceres Ginecológicos?

¿Qué son los Cánceres Ginecológicos?

Los cánceres ginecológicos ocurren en los órganos reproductores de la mujer: vulva, vagina, cérvix, útero,
y las trompas de falopio.

Canceres Ginecologicos

 

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Los anticonceptivos hormonales combinados disminuyen el riesgo de sufrir cáncer de endometrio y de ovario.

La Sociedad Catalana de Contracepción organiza un curso sobre La Anticoncepción y su práctica.


- Otras ventajas que presentan este tipo de anticonceptivos son la regulación del ciclo menstrual, la disminución de los síntomas de la dismenorrea, la reducción del acné y el hirsutismo. Además, equilibrar las disfunciones ováricas funcionales benignas.

- Los efectos adversos que pueden provocar son leves y acostumbran a desaparecer en 2 o 3 meses des del inicio de haber empezado a usarlos. Si no es así, se opta por un ajuste en la dosificación.

- Las ventajas e inconvenientes que puedan presentar pero, dependerán de la usuaria que los use. Por eso, antes de recomendar un método determinado se tiene que hacer una buena historia clínica de la mujer


Barcelona, abril de 2011.- En el marco del curso ‘La anticoncepción y su práctica’ organizado por la Sociedad Catalana de Contracepción de la Acadèmia de Ciències Mèdiques i de la Salut de Catalunya i de Balears, la Dra. Neus Prat, Presidenta de la Sociedad Catalana de Contracepción, ha afirmado que ‘Los anticonceptivos hormonales combinados disminuyen el riesgo de sufrir cáncer de endometrio y de ovario, además de regular las disfunciones ováricas funcionales y benignas’. Como también regulan el ciclo menstrual, disminuyen la dismenorrea, reducen el acné y el hirsutismo. No obstante, la Dra. Prat ha puntualizado que las ventajas que puedan presentar dependerán del tipo de usuaria que los utilice.

Los exámenes periódicos, la clave para detectar el cáncer de mama

La detección de un tumor al comienzo de su desarrollo, además de los exámenes médicos periódicos y el llevar una vida saludable, son las claves que varios especialistas en oncología explicaron a lanacion.com,a raíz del fallecimiento de la modelo y conductora Patricio Miccio, una de las principales caras de la lucha contra el cáncer de mama en el país.

Los oncólogos consultados coincidieron en que cuanto más pequeño sea el tumor, más posibilidades habrá de curación. Y elevan la cifra de un 90 a un 95 por ciento, a condición de un diagnóstico sumamente precoz, que posibilite detectar el tumor cuando no ha crecido más de dos centímetros en la mama y no presenta un compromiso ganglionar.

Tamoxifeno a largo plazo eleva supervivencia en cáncer de mama

Las pacientes con cáncer de mama que toman el medicamento genérico tamoxifeno durante cinco años son menos propensas a volver a padecer la enfermedad que las que lo toman por sólo dos años, según un estudio a largo plazo de científicos británicos.

Los hallazgos mostraron que por cada 100 mujeres con cáncer de mama que completaron un tratamiento de cinco años de tamoxifeno, el cáncer regresó en unas seis mujeres menos, comparado con las que sólo tomaron el fármaco por dos años.

"A las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama en etapa inicial a quienes se les prescribe tamoxifeno se les recomendó que tomen el medicamento durante cinco años, pero sabemos que muchas dejan de tomarlo después de dos o tres años", dijo Allan Hackshaw, de Cancer Research UK y el Centro de Investigación del Cáncer del University College London, que trabajó en el estudio.

Investigadores valencianos diseñan el sistema PET más avanzado del mundo para la detección temprana de cáncer de mama

Se instalará próximamente en centros de España, como el Hospital Provincial de Castellón, Holanda, Italia, Francia y Perú
Un equipo de investigadores valencianos, coordinado por José Mª Benlloch, Profesor de Investigación del CSIC y codirector del Instituto de Instrumentación para Imagen Molecular I3M (UPV-CSIC-CIEMAT), ha diseñado un nuevo sistema PET que mejora el diagnóstico precoz de cáncer de mama, pudiendo llegar a detectar la patología antes y con mayor seguridad que los mejores equipos de diagnóstico utilizados hoy en día.

Braquiterapia, una Opción de Tratamiento en Cáncer de Mama

Para determinados tipos de cáncer en los que el tumor no se ha extendido a otros órganos del cuerpo, la braquiterapia es el tratamiento de elección. En el cáncer de próstata ya se ha demostrado su eficacia, y por lo que se refiere al de mama los resultados que se están obteniendo van por el mismo camino. El doctor Benjamí Guix, onco-radioterapeuta y director médico de la Fundació IMOR, integrada en Instituto Tres Torres, comenta la aplicación de la braquiterapia en el tratamiento del cáncer de mama.  

Braquiterapia en Cáncer de Mama

La braquiterapia está aconsejada en los casos en que solo debe irradiarse una porción de la mama, es decir, una irradiación parcial. En estos casos, si se usara radiación externa convencional se castigarían los tejidos cercanos a la zona tumoral. En cambio, la braquiterapia es un tratamiento teledirigido que actúa donde nos interesa.

Prevención Para el Cáncer de Ovario

Cáncer de Ovario
La prevención frente a cualquier enfermedad, especialmente si hablamos de carcinomas, es una de las mejores armas de lucha para conservar un buen estado de salud. Sin embargo, en algunas ocasiones las propias características de la patología no permiten esa prevención de forma fácil, como es el caso del cáncer de ovario. Si además añadimos que en este tipo de cáncer los síntomas se presentan de forma tardía cuando la enfermedad ya está en estado avanzado, nos encontramos ante un problema que precisa de especial atención. En España más de 45.000 mujeres son diagnosticadas de cáncer de ovario cada año, y la mortalidad de esta enfermedad se sitúa en índices muy altos.
El doctor Antonio González, jefe de servicio de oncología médica del Centro Oncológico M.D. Anderson España de Madrid, menciona algunos de los aspectos que nos deben mantener alerta frente a este tipo de carcinoma.

Cáncer, mujeres embarazadas, lactancia y ciclos menstruales

Las mujeres deben evitar quedarse embarazadas mientras dure el tratamiento, así como dar lactancia si se ha producido un parto reciente.
El tratamiento del cáncer en mujeres embarazadas dependerá del momento de la gestación.
Se sabe que la radioterapia durante el embarazo aumenta el riesgo de defectos congénitos y, por lo tanto, no se recomienda para las mujeres embarazadas con cáncer.
Durante tiempo se pensó que la quimioterapia era peligrosa para el bebé. Pero en estudios recientes se ha visto que el uso de ciertos medicamentos empleados entre el cuarto y noveno mes del embarazo, no elevan el riesgo de defectos congénitos. La seguridad de la quimioterapia durante los primeros tres meses de embarazo no ha sido evaluada.
En lo referente a la lactancia, muchos de los medicamentos que se usan como parte de la quimioterapia pueden llegar hasta la leche materna y pasar al bebé. Por esta razón, amamantar al bebé usualmente no se recomienda mientras se reciben estos tratamientos.
Después de la quimioterapia o de la radioterapia, es posible que las mujeres vean alterados sus ciclos menstruales, que pueden ser irregulares o desaparecer. Esto no significa que no puedan quedar embarazadas, por lo que los métodos anticonceptivos pueden ser necesarios durante el tratamiento.

Estrategia educativa para la prevencion del cancer de mama

Dra. Miladys Ramos Lage
Autor: Dra. Miladys Ramos Lage
El cáncer constituye la primera causa de muerte en la población espirituana, siendo el cáncer de mama la primera causa de morbimortalidad por cáncer en la población femenina. El diagnóstico precoz del cáncer de mama se realiza a través del autoexamen de mama, método fundamental en la prevención de esta entidad. Se realizo un estudio de intervención educativa, no aleatorio para precisar la repercusión de la educación sanitaria sobre el autoexamen de mamas en las mujeres de 20 a 65 años, perteneciente al consultorio médico de la familia 52 del área sur del municipio Sancti Spíritus, en el periodo de Enero del 2007 a Julio del 2008. La muestra estuvo constituida por 539 mujeres, para la recolección de la información se aplicó un cuestionario antes y después de la intervención, para el procesamiento de estadístico se utilizó se utilizaron los siguientes Software específicos SPSS (Versión 11.0).
Estrategia educativa para la prevención del cáncer de mama

Miladys Ramos Lage (1), Tania Rosa Toledo Martín (2), Israel Ramos Lage (3), Yamila Muga Baluja (4), Eva Martínez Seisdedo (5)
(1) Especialista de primer Grado en Anatomía Patológica, Máster em Atención Integral a La Mujer. Hospital Provincial Camilo Cienfuegos. Bartolomé Maso s/n Sancti Spirítus, Cuba.
(2) Licenciada en Matemática, Máster en Ciencias de la Educación, Universidad de Sancti Spiritus “José Martí”, Avenida de los Mártires Nº 360, Sancti Spiritus, Cuba.
(3) Especialista de primer Grado en Oncología. Hospital Salvador Allende La Habana Cuba.
(4) Especialista de primer Grado en Anatomia Patológica, Hospital Provincial Camilo Cienfuegos. Bartolomé Maso s/n Sancti Spirítus, Cuba.
(2) Licenciada en Matemática, Máster en Didáctica de la Matemática, Universidad de Sancti Spiritus “José Martí”, Avenida de los Mártires Nº 360, Sancti Spiritus, Cuba.
Hospital General Universitario Camilo Cienfuegos

RESUMEN
El cáncer constituye la primera causa de muerte en la población espirituana, siendo el cáncer de mama la primera causa de morbimortalidad por cáncer en la población femenina. El diagnóstico precoz del cáncer de mama se realiza a través del autoexamen de mama, método fundamental en la prevención de esta entidad. Se realizo un estudio de intervención educativa, no aleatorio para precisar la repercusión de la educación sanitaria sobre el autoexamen de mamas en las mujeres de 20 a 65 años, perteneciente al consultorio médico de la familia 52 del área sur del municipio Sancti Spíritus, en el periodo de Enero del 2007 a Julio del 2008. La muestra estuvo constituida por 539 mujeres, para la recolección de la información se aplicó un cuestionario antes y después de la intervención, para el procesamiento de estadístico se utilizó se utilizaron los siguientes Software específicos SPSS (Versión 11.0).

Una quinta parte de los operados por cáncer de pulmón ya son mujeres

Agencia EFE

Málaga, 23 dic (EFE).- La incorporación de la mujer al tabaquismo en las últimas décadas comienza a dejar ver sus efectos nocivos, como pone de manifiesto que una quinta parte de los pacientes intervenidos por cáncer de pulmón en el Hospital Carlos Haya de Málaga sean mujeres, cuando en 1999 tan sólo eran el 3 por ciento.

Los datos epidemiológicos del servicio de Cirugía Torácica del Hospital Carlos Haya, de referencia para la provincia de Málaga y la ciudad de Melilla, están en consonancia con los publicados en otras zonas geográficas españolas, según ha informado el centro sanitario en un comunicado.

En los últimos diez años se ha multiplicado por diez el número de mujeres con hábito tabáquico intervenidas por cáncer de pulmón en este hospital (de 2 a 22), mientras que la población masculina operada por esta enfermedad ha crecido un 35 por ciento (de 65 enfermos a 88) en este periodo.

La AECC expone en Xanit Hospital Internacional una muestra de 29 fotografías de mujeres que han sufrido cáncer de mama.

La inauguración de esta muestra tendrá lugar hoy martes 23 de noviembre, a las 13.00 horas.

Benalmádena, Málaga, noviembre de 2010.- Xanit Hospital Internacional acogerá hoy día martes a las 13.00 horas la inauguración oficial de la exposición de fotografías “Con Otra Mirada” de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC). El acto, que contará con la asistencia de Enrique Moya, alcalde de Benalmádena; Mercedes Mengíbar, consejera Delegada y Directora Gerente de Xanit Hospital Internacional; Francisca Guerrero, coordinadora de la delegación de Benalmádena de la AECC y Paloma Gómez, responsable del programa “Mucho x vivir”, servirá también para presentar el calendario benéfico “Mucho x vivir”.
Xanit es el primero sitio en el que estará expuesta esta muestra itinerante de fotografías, que irá recorriendo a lo largo de 2011 diferentes puntos de la provincia malagueña, como el Ayuntamiento de Mijas o el Hospital Costa del Sol. La exposición estará instalada en Xanit hasta el próximo martes 30 de noviembre.

Esta muestra de fotografías, cuyas imágenes han sido realizadas por los fotógrafos María Gómez Váquez, Beatriz Ibáñez, Antonio Martín, José Acevedo y Sergio Infante, es el resultado de una visión optimista y vital de un grupo de mujeres que han pasado por la enfermedad, y cuyas imágenes ha sido plasmadas en las 29 fotografías que componen esta exposición.

Según ha asegurado Francisca Guerrero, las mujeres que aparecen fotografiadas en esta muestra, forman parte del programa “Mucho x Vivir” que la Asociación Española Contra el Cáncer ofrece a toda mujer diagnosticada de cáncer de mama y su familia. “Los fotógrafos han sabido captar la esencia y lo mejor de todas ellas. La finalidad que tiene esta exposición es transmitir que ‘Con otra Mirada’ es posible unir ‘cáncer y vida’”, afirma.
Esta exposición, entre cuyos patrocinadores se encuentra Xanit, estará expuesta en el centro hospitalario hasta el 30 de noviembre. Las 29 fotografías están distribuidas por el hall del hospital hasta llegar al Área de Oncología de Xanit, donde se encuentra ubicado el Instituto Oncológico Xanti (IOX), liderado por el Dr. Emilio Alba y que tiene como objetivo proporcionar a los pacientes un diagnóstico y un tratamiento del cáncer de alta calidad científica y humana.
Xanit Hospital Internacional, que tiene acuerdos con las principales compañías de seguros nacionales e internacionales y mutuas de trabajo, dispone de la tecnología más avanzada en el campo de la salud, sin precedentes en la medicina privada de Málaga.
El hospital Xanit Internacional cuenta con un equipo humano formado por más de 450 profesionales, dispone de 13.000 m2 distribuidos en cinco plantas con 110 habitaciones individuales. Además, tiene también un Centro Médico, Xanit Fuengirola, que acerca su equipo médico para seguir ofreciendo sus cuidados con la misma calidad y agilidad.

Fuente: http://www.noticiasmedicas.es

El cáncer de pulmón será el más mortal en mujeres en 2020

octubre 27, 2010

Son dos curvas divergentes: mientras que la mortalidad por cáncer de pulmón en España y en la mayoría de los demás países de la UE baja entre los hombres (la excepción es Portugal), entre las mujeres no solo sube, sino que se acelera.

En concreto, entre 1990 y 2007, una portavoz del Ministerio de Sanidad español afirma que la mortalidad por cáncer de pulmón en hombres descendió un 19% en la UE, y un 4% en España. En cambio, entre mujeres se incrementó un 39% en la UE; una tasa que España duplica, y llega al 73%. El 20% de las mujeres fuma, un porcentaje que aumenta ligeramente en cada Encuesta Nacional de Salud.

Si se compara con el que es, por el momento, el primer cáncer femenino -tanto en incidencia como en mortalidad-, el de mama, se ve que en la UE la mortalidad ha bajado un 9% entre 1990 y 2007, y en España un 24%.

La proyección de lo que va a pasar en España parece clara. Con el retraso debido a la tardía incorporación de las mujeres al hábito tabáquico, el país sigue el mismo camino que antes recorrieron Estados Unidos y el norte de Europa, donde el cáncer de pulmón ya es la primera causa de muerte en mujeres, por delante del de mama (en los grandes estudios se comparan esos dos para mujeres junto con el colorrectal, que son los primeros; y en hombres se cambia el de mama por el de próstata). Por ejemplo, esto es así en Dinamarca desde 1996. En Hungría sucede desde 2005, aproximadamente. Y si se confirma la tendencia -y nada parece indicar que no vaya a confirmarse- las proyecciones son que en España ocurrirá a partir de 2020, indica Bartomeu Massuti, secretario del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GEPC).

Este distinto comportamiento tiene varias causas. Por un lado, el aumento del tabaquismo femenino; en segundo lugar, que de los tumores -mama, próstata, colorrectal, pulmón- que se suelen usar como índice es el que tiene peor pronóstico (se calcula que solo el 20% de los afectados sobrevive durante cinco años, que es el plazo que en oncología se considera para hablar de curación). También tiene un peor diagnóstico precoz, hay menos indicadores previos y no existe algo parecido a las mamografías o las colonoscopias para detectarlo pronto. En cambio, Massuti indica que de estos cuatro tumores, “es el que es más fácil de prevenir”. Y aquí llega al tabaco. “El cáncer de pulmón tiene dos tipos de causas claras: la primera, la exposición directa al humo del tabaco; la segunda, la exposición indirecta”, afirma tajante Massuti.

La influencia del humo del tabaco es tan clara que ya se mide incluso la diferencia entre la exposición en los lugares de trabajo y en el domicilio en el caso de los fumadores pasivos. Y el resultado, que publicó el año pasado la revista Cancer research, es claro: la contaminación del entorno laboral por tabaco aumenta un 27% el riesgo de tener un cáncer de pulmón. Cuando lo nocivo está en casa, el incremento es del 23%.

El trabajo solo encuentra otro factor que suponga un aumento del riesgo de más del 1%: la presencia de radón, un gas que está en las rocas. “Este factor es importante sobre todo en algunos sitios de Asia”, dice Massuti. El resto, como la dieta o las radiaciones, tiene una influencia menor. En este grupo de otros factores se encuentra, por cierto, la contaminación atmosférica -uno de los argumentos más repetidos por quienes se oponen a que se prohíba fumar en sitios públicos-. Pero los datos muestran que, de media, “no aumenta el riesgo de cáncer de pulmón en un no fumador más del 1%”, afirma el experto. La causa principal no es que los humos de los coches o las industrias no sean cancerígenos, sino que, salvo que se meta la cabeza en un tubo de escape, están en un espacio donde se diluyen.

Hay otro dato preocupante: haber fumado, marca. Y haberlo dejado no elimina las secuelas. A los 75 años, el que dejó el tabaco a los 50 tiene un 6% más de riesgo de tener cáncer de pulmón. Por eso, Massuti lo tiene claro: “Lo mejor es no empezar”.

Fuente: El País (España)