Financiamiento de la investigación de #cáncer

El Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos (NCI), que forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) y del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (DHHS), es la dependencia principal de la nación para investigación de cáncer y coordina el Programa Nacional de Cáncer (vea la pregunta 1).Como dependencia del gobierno federal, el Instituto Nacional del Cáncer recibe sus fondos del Congreso de los Estados Unidos (vea las preguntas 1 y 2).En años recientes, el presupuesto del Instituto Nacional del Cáncer ha permanecido relativamente invariable: aproximadamente un promedio de USD 4,9 mil millones anuales en los últimos 6 años (vea la pregunta 3).Otras dependencias federales, gobiernos estatales y locales, organizaciones de voluntarios, instituciones privadas y compañías gastan grandes cantidades de dinero en investigaciones relacionadas con el cáncer (vea la pregunta 5). 

¿Qué es el Instituto Nacional del Cáncer y qué papel desempeña en el apoyo a las investigaciones de cáncer?
El Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos (NCI) es uno de los 27 institutos y centros que componen los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) y es también uno de los componentes del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS). Con el Decreto del Instituto Nacional del Cáncer de 1937, el NCI fue establecido como la dependencia principal de la nación para investigaciones de cáncer. El Decreto Nacional del Cáncer de 1971 encargó al NCI la coordinación del Programa Nacional de Cáncer.

Como dependencia del gobierno federal, el NCI recibe sus fondos del Congreso de los Estados Unidos. Estos fondos apoyan las investigaciones realizadas en la sede del Instituto ubicada en Bethesda, Maryland, y en los laboratorios y centros médicos de los Estados Unidos así como de otros países.

El programa de investigaciones de cáncer coordinado por el NCI estudia las causas, la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento del cáncer por medio de varios proyectos de investigación y de estudios clínicos. La información sobre los proyectos de investigación de cáncer apoyados por el NCI y que se realizan en los Estados Unidos y en Canadá se puede encontrar en el NCI Funded Research Portfolio. 
¿Cómo se determina el presupuesto del NCI?
Las propuestas presupuestarias generales de los gastos del gobierno federal, conocidas como propuestas presupuestarias del Presidente, las prepara la Oficina de Administración y Presupuesto (OMB). El NCI y otros institutos y centros de NIH presentan sus documentos presupuestarios a la OMB como parte de este proceso. Las propuestas presupuestarias del Presidente se presentan al Congreso cada año a principios de febrero. Las propuestas reflejan las prioridades de presupuesto y de manejo de la Administración para el siguiente año fiscal, el cual comienza el 1º de octubre siguiente. (El año fiscal del gobierno federal se extiende del 1º de octubre al 30 de septiembre). El Congreso toma en consideración las propuestas y hace recomendaciones para la asignación de fondos a todas las dependencias del gobierno federal. Las cantidades definitivas de los fondos asignados deben ser aprobadas tanto por la Cámara de Representantes como por el Senado y deben ser firmadas por el Presidente para que se promulgue la ley.

El Decreto Nacional del Cáncer de 1971 dio la autoridad al NCI para preparar y presentar directamente al Presidente una propuesta presupuestaria anual adicional para su revisión y transmisión al Congreso. Esta autoridad es especial del NCI y la propuesta presupuestaria creada en su respuesta se dice con frecuencia "Presupuesto Profesional por Fallo del NCI". El Presupuesto Profesional por Fallo es presentado al Presidente antes de que la propuesta presupuestaria del Presidente sea presentada al Congreso y puede ser considerado por la OMB en la preparación de la propuesta presupuestaria del Presidente.

Los presupuestos profesionales por fallo del NCI describen en detalle la cantidad óptima de financiamiento necesario para obtener el avance más rápido contra el cáncer y para proveer al NCI los recursos necesarios para dirigir el Programa Nacional de Cáncer. Ordinariamente, la propuesta presupuestaria del Presidente para el NCI es menor que la cantidad propuesta en el Presupuesto Profesional por Fallo del NCI. 
¿Cuál fue el presupuesto del NCI para el año fiscal 2010? ¿Cómo ha cambiado el presupuesto en los últimos años?
El presupuesto del NCI para el año fiscal 2010 fue de USD 5,1* mil millones excluyendo los USD 1,3* mil millones adicionales de los fondos del Decreto de Recuperación y Reinversión de los Estados Unidos que recibió el Instituto para usarlos en los años fiscales 2009 y 2010. En general, el presupuesto del NCI se ha mantenido relativamente fijo en años recientes. Durante el período de 2005 a 2010, el presupuesto del NCI tuvo un promedio de USD 4,9* mil millones por año.

*Las cantidades del presupuesto se han redondeado a un punto decimal. 
¿Cuánto gasta el NCI cada año en investigación por tipos específicos de cáncer?
El cuadro de abajo muestra los gastos del NCI en los años fiscales 2008, 2009 y 2010 para los 10 tipos más comunes de cáncer en los Estados Unidos con base en cálculos de incidencia de 2010 (y con la exclusión de los cánceres de piel de células basales y de células escamosas).** Los cánceres en la lista aparecen en orden descendente por incidencia (es decir, del número más alto de casos nuevos hasta el número más bajo).

**Fuente de datos de gastos: Oficina de Presupuesto y Finanzas del Instituto Nacional del Cáncer (OBF).
Tipo de cáncerGastos en 2008 (en millones de dólares)Gastos en 2009 (en millones de dólares)Gastos en 2010 (en millones de dólares)PulmónUSD 247,6USD 246,9USD 281,9Próstata285,4293,9300,5Seno572,6599,5631,2Colorrectal273,7264,2270,4Vejiga24,125,922,6Melanoma110,8103,7102,3Linfoma no Hodgkin122,6130,9122,4Riñón43,445,244,6Tiroides14,614,715,6Endometrio17,118,014,2
La información acerca del financiamiento de otros tipos de cáncer puede encontrarse en la cartera de financiamiento de investigación del NCI o en el informe anual del Instituto Nacional del Cáncer llamado Fact Book. Hay información adicional sobre el presupuesto del NCI en el sitio web de la OBF. 
¿Financian investigaciones de cáncer otras dependencias del gobierno federal?
Sí. Otras dependencias del gobierno federal, incluso otros institutos y centros de NIH, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y el Departamento de Defensa (DOD), financian investigaciones de cáncer. Además, los gobiernos estatales y locales, las organizaciones de voluntarios, las instituciones privadas y compañías gastan grandes cantidades de dinero en investigaciones relacionadas con el cáncer.
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Páginas de Internet y materiales relacionados del Instituto Nacional del Cáncer:
La inversión de la nación en la investigación del cáncer: Cáncer—Un cambio en la conversación. Plan anual y propuesta de presupuesto para el año fiscal 2012Boletín del Instituto Nacional del CáncerInstantáneas de cáncer
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